Cómo es la recuperación tras operación hernia discal L5 S1

Una de las preguntas más frecuentes que se hacen los pacientes ante una operación de hernia discal es el tiempo que tardarán en volver a su actividad diaria. Lo cierto es que la recuperación tras operación de hernia discal L5 S1 va a depender, especialmente, del estado inicial del paciente y de la técnica quirúrgica aplicada en su caso, pero también hay que considerar el ejercicio y actividades que podemos ir haciendo para acelerar esa recuperación.


Hernia discal L5 S1, ¿por qué operar?

Antes de explicarte cómo es la recuperación tras operación de hernia discal L5 S1, conviene recordar que estas vértebras están localizadas en la unión entre la zona lumbar y el sacro de la columna vertebral, una región clave para el soporte del peso corporal y el movimiento. Precisamente por su localización y por la carga de peso que soportan, estas vértebras (al igual que la L4 L5) son las más propensas a desarrollar lesiones estructurales como la hernia discal.

Cuando el disco de este segmento de la columna se hernia, puede producirse dolor en la espalda, en los glúteos, las piernas o el pie. Hay que tener en cuenta que en este segmento nace el nervio ciático, que puede verse pinzado por el disco herniado. Por lo tanto, además de las molestias en la espalda, al afectar al nervio ciático, podemos notar los síntomas clásicos de una ciática: pérdida de fuerza, de reflejos y de sensibilidad, así como dolor punzante que baja por la nalga y la pierna.

Ante un caso como este, existen diferentes opciones de tratamiento que incluyen fisioterapia, medicación, terapias para el dolor como infiltraciones o la intervención quirúrgica. Habitualmente, recurrimos inicialmente a tratamientos conservadores, como medicación, ejercicios y fisioterapia dirigida. Pero, si existe mucho dolor, una marcada alteración estructural de la columna y los tratamientos conservadores no consiguen mejorar la situación después de varios meses, puede ser recomendable plantearse la cirugía como procedimiento definitivo para el alivio del dolor. Hay que tener en cuenta que solo el 5% de las hernias discales acaban en el quirófano.

Operación de hernia discal L5-S1, tiempo de recuperación

Dependiendo del tipo de procedimiento quirúrgico, el tiempo de recuperación puede variar. Las cirugías más comunes para hernia son:

Discectomía y microdiscectomía:

Son las técnicas clásicas y más habituales que consisten en extraer la parte dañada del disco intervertebral que se ha herniado. Para ello, es necesario realizar una incisión relativamente grande, de unos 4-8 cm, cortar músculo y ligamentos y quitar hueso para poder acceder al disco intervertebral dañado en el interior del canal lumbar.

La artrodesis lumbar posterior es una cirugía utilizada para estabilizar la columna vertebral fusionando dos o más vértebras en la zona lumbar. Se emplea en casos de degeneración discal, espondilolistesis o escoliosis, reduciendo el dolor y mejorando la movilidad. Este procedimiento utiliza injertos óseos y, en muchos casos, tornillos y varillas para lograr una fijación segura y favorecer la fusión ósea.

La artrodesis lumbar anterior es un procedimiento quirúrgico que estabiliza la columna fusionando dos o más vértebras en la zona lumbar a través de un abordaje frontal. Se utiliza para tratar afecciones como la degeneración discal, la inestabilidad vertebral o la espondilolistesis. Durante la cirugía, se emplean injertos óseos y, en algunos casos, implantes para facilitar la fusión y restaurar la alineación espinal, reduciendo el dolor y mejorando la función del paciente.

Se trata de una cirugía mínimamente invasiva con resultados tan exitosos como la cirugía convencional, pero con beneficios adicionales: rápida recuperación, disminución de las complicaciones y del dolor del postoperatorio, además de aportar mayor seguridad. Esto es gracias al uso de una cámara endoscópica de alta definición, que nos permite explorar y reparar las áreas dañadas de la columna con precisión milimétrica, y una incisión de menos de 15 milímetros. De ahí que se produzca menos dolor, ya que no es necesario seccionar ningún músculo y la incisión es mínima.

La discolisis química con ozono es un tratamiento mínimamente invasivo que utiliza una mezcla de ozono y oxígeno para reducir la presión y la inflamación en discos intervertebrales afectados por hernias o degeneración. Este procedimiento ayuda a aliviar el dolor lumbar y ciático al disminuir el volumen del disco y mejorar la oxigenación de los tejidos, favoreciendo su recuperación sin necesidad de cirugía.

La rizólisis facetaria y la radiofrecuencia discal son procedimientos mínimamente invasivos diseñados para tratar el dolor crónico de columna. La rizólisis facetaria utiliza radiofrecuencia para desactivar los nervios responsables del dolor en las articulaciones facetarias, mientras que la radiofrecuencia discal actúa sobre los discos intervertebrales dañados para reducir la inflamación y aliviar la presión sobre los nervios. Ambos tratamientos ofrecen una alternativa eficaz a la cirugía, mejorando la movilidad y la calidad de vida del paciente.

¿Cuánto tardaré en recuperarme de la operación de hernia discal?

Dependiendo del estado inicial del paciente y de la técnica quirúrgica aplicada, la recuperación tras operación de hernia discal L5 S1 puede variar, así como los tiempos de ingreso hospitalario.

De este modo, los pacientes intervenidos mediante microdiscectomía lumbar suelen estar hospitalizados ambulatoriamente o 1 día, y aquellos sometidos a procedimientos más avanzados como la cirugía endoscópica de columna pueden recibir el alta hospitalaria el mismo día de la intervención.

Este tiempo puede verse incrementado si, además de la microdicectomía, es necesario realizar una artrodesis o fusión vertebral:, que consiste en la fusión de dos o más vértebras para limitar el movimiento de los segmentos cuya inestabilidad causa dolor.

Este tiempo puede verse incrementado si, además de la microdicectomía, es necesario realizar una artrodesis o fusión vertebral:, que consiste en la fusión de dos o más vértebras para limitar el movimiento de los segmentos cuya inestabilidad causa dolor.

En cambio, con la cirugía mínimamente invasiva, el alivio es casi instantáneo y la recuperación en casa es de apenas unos días. En solo una semana es posible volver al trabajo, y si se trata de un trabajo más exigente, pueden ser necesarias 3 semanas de baja.

Es importante destacar que este periodo de recuperación no implica reposo absoluto. La movilización es una parte esencial del proceso de recuperación postquirúrgico. Este proceso debe ser progresivo y adaptado a las capacidades del paciente, incrementando la actividad de forma paulatina durante las primeras semanas tras la cirugía.

¿Cuándo se puede empezar a hacer deporte tras operación de hernia discal?

Otra pregunta clásica entre los pacientes deportistas que se someten a este tipo de cirugías es conocer el tiempo necesario para retomar la práctica deportiva después de una cirugía de hernia discal. La respuesta depende de diversos factores:

Características del paciente:

La edad y la condición física previa del paciente juegan un papel clave. Una buena preparación física previa suele favorecer una recuperación más rápida.

Tipo de cirugía:

Las técnicas menos invasivas, como la endoscopia de columna, suelen permitir un regreso más rápido al deporte en comparación con procedimientos más complejos.

Tipo de deporte:

Deportes de bajo impacto como caminar, nadar o practicar yoga suelen ser recomendados inicialmente, mientras que actividades de alto impacto, como correr o levantar pesas, pueden requerir mayor tiempo y un seguimiento más exhaustivo por parte de los especialistas.